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7 、8成女性經歷過的經前綜合癥
作者:JMT日本醫療 時間:2021-02-25 10:31:29

經前綜合癥(PMS)是從月經前3 ~ 10天開始出現的身體和精神癥狀。出現抑郁、急躁、下腹部疼痛和脹氣、頭痛、浮腫、乳房脹等癥狀,并持續到月經來潮為止的身心不適。就此向東京女子醫科大學東醫療中心(東京都荒川區)精神科的大坪天平臨床教授詢問了應對方法。


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▽女性荷爾蒙變動的干預

有月經的女性中,約有70 ~ 80%的人患有PMS,且因此而苦惱。有5.4%的人表現出生活困難的強烈癥狀。在過去的3個連續月經周期中,月經前5天確認了精神或身體癥狀的任意一個的話,被診斷為PMS。

 

在卵巢中,包裹著卵子的卵泡長大,排出(排卵)卵子,通過卵管運送到子宮。在這期間,卵巢會分泌大量的卵泡荷爾蒙(雌激素)和黃體荷爾蒙(孕甾酮),使子宮內膜變厚,做好受精卵著床的準備。如果妊娠不能完成,子宮內膜便會剝落,排出體外。這就是月經。

 

雖然PMS的確切原因不明,但是大坪臨床教授認為“從排卵到月經的期間(黃體期)的后半段,這些荷爾蒙分泌急劇下降,與引起荷爾蒙平衡和神經傳達物質的異常有關。也有人在雌激素下降的排卵時出現癥狀”。

 

PMS的重癥型,突然流淚、抑郁等精神癥狀強烈的情況下被稱為“經前心境惡劣障礙(PMDD)”。發病頻率為1.2%。

 

▽掌握月經周期的關系

作為應對方法,記錄出現的癥狀,確認與月經周期的關聯很重要。通過掌握容易出現的癥狀和頻率,可以調節工作和家務的量來減輕負擔。最好帶著記錄下來的東西去婦科咨詢。大坪臨床教授說:“精神癥狀嚴重的情況下,可以去精神科就診?!?/span>

 

治療的基本是充足的睡眠,不積累疲勞等有規律的生活和運動。在藥物療法中,除了中藥以外,還可以使用暫時停止排卵、改善癥狀的低劑量避孕藥(口服避孕藥)、抗抑郁藥SSRI??Х纫?、酒精、吸煙最好控制?!盁o法控制情緒變動,責怪自己的人和伴侶關系惡化的人也不在少數。在出現這種情況之前,請咨詢醫生。


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秋元 哲夫 部長/教授
粒子線醫學開發領域長
東醫院 副院長(教育擔當)<
擅長:放射線治療,質子治療,臨床試驗,化學放射線療法,放射線生物

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