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圣路加國際醫院

精密體檢的醫院之一

醫院地址:東京中央區明石町
優 勢:
乳癌治療,前列腺治療,角膜移植,小兒骨髓移植
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圣路加國際醫院
作者:小編 時間:2019-07-10 14:10:20

 悠久歷史a1.png

超過100年的歷史。

圣路加國際醫院的成立追溯到1902年(明治35年)。當時,耶穌教美國圣公會派遣26歲的傳教醫生魯道夫?B?特斯拉購買了外國人居住地的的東京?明石町醫院,創立了圣路加國際醫院。是日本醫療史上第一所現代化醫院,位于東京中央區明石町,醫院創立的目標是在基督精神之下、以患者為中心的醫療照護。

 

 醫院規模

圣路加國際醫規模很大且規格很高,擁有不錯的室內外環境、優良的設施、細致的服務,醫院設有520張病床,追求住院病人的舒適感和尊重個人隱私,除了小兒科病房外,所有病房皆為單人房。

 

床位---520個床位

日本有大約8600個醫院,有500個以上床位大約占5%。

 

醫生人數---413人

每個床位平均醫生0.8人,以正常出勤換算,是全國平均數據0.13人的6倍。

 

護士人數---904人

每個床位平均護士1.74人,以正常出勤換算,是全國平均數據0.49人的3.5倍。

 

 a2.png主要科室

一般內科小兒綜合醫療中心、皮膚科、臨床檢查、呼吸道內科、泌尿科。腎臟科、形成內科?美容外科、健診內科、血液內科、小兒外科、腎中心。代謝?內分泌內科 、乳幼兒健診、眼科、康復科、神經內科、腦神經外科。心理內科、訪問看護科、過敏?膠原病科成人小兒、胸部外科、齒科口腔外科。整形外科、感染癥科、形成外科、耳鼻咽喉科、心臟中心、布雷斯特中心。循環器內科、乳腺外科、精神科、急救中心、心臟血管外科、乳腺腫瘤內科。消化系統中心、放射線腫瘤科、國際外來、消化系統?一般外科、女性綜合診療部。放射線科、消化系統內科、女性外科、病理診斷科、緩和維護科、麻醉科。預防醫療中心-內視鏡科、周產期科舊產婦人科、放射線腫瘤科、健康精密檢查。

生殖醫療中心、遺傳診療部。

 醫療器械介紹

a3.png  美國直觀外科公司制造的外科手術機器人。

  以高清晰度的三維立體成像使以前僅能以手動完成的高精細度手術成為可能,近年來在協助各種高難度手術上,如

  腹腔手術、前列腺手術、腎臟手術、子宮手術、大腸手術,以創面小,易于完成而得到廣泛應用。

 

  

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德國西門子制造最新的3特斯拉MRI

  口徑70公分,檢查中不會產生壓迫感,屈膝位可無障礙攝影。

  

 

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Neix公司FMD(血液依存性血管擴張反應)檢查裝置

是近年來開始針對導致心肌梗塞和腦梗塞的動脈硬化、血管內皮功能低下的最新研究。FMD檢查是用扎帶暫時停止血液流動,之后用超聲波診斷血管擴張的程度和血管內皮的功能,如果血管夸張的較少,則內皮功能有衰退跡象。FMD作為免疫學研究在世界上廣受矚目。

 

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東芝醫療系統公司 Aquilion One 320CT.

是世界首創的320列動態容積CT,最短在0.35秒以內可以針對全部心臟進行幅寬16cm的檢測。針對冠狀動脈由于生活習慣和抽煙等引起的動脈硬化的成因,冠動脈狹窄和冠動脈栓塞的早期檢出非常中重要。

 

 

 

a7.png德國西門子制造的最新全身臥式IVR血管攝影裝置。使用了最新型的安全機構,患者可放心使用。為便于操控應用了低彈性的泰普爾材料。最新的數據技術發揮最大的工作效率。

 

 

 

 

 

 

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瓦里安公司制造的放射線治療裝置。

使用最新的微波和計算機技術一體化的設計理念,達到高精度高效率的治療目的。另外,以高能效的醫療用線性加速器作為核心部件,是可以應對高強度變頻照射(IMRT)、原體照射(運行原體:動態條件形式弧、全身照射、動態契合等涉及多方位治療的最新設備。

 

 

 

 

 

 a9.png接診海外患者的能力

取得國際醫療功能評價(JCI)認證

JCI美國醫療設施的第三方評價機構The Joint Commission的國際部在1994年設立的非盈利組織Joint Commission International的簡稱。                是涉及「患者安全」「感染管理」「醫療品質和改善」等14個領域1145項內容的醫療設施評價體系。負責提供符合世界標準的品質與安全醫療的認證實施工作。有64個國家的771個醫療機構接受了JCI的認證。本院在2012年7月取得了國際醫療設施平均機關的認證,在2015年7月更新了認證。制定了本院運營基本方針第2項【為提高醫療品質進行的實踐(遵循證據的醫療)】、第7項【國際醫院應盡的職責,海外患者就診制度整備】。為了給海外患者提供國際水準的品質醫療,必須取得JCI認證。

 

 

 

 

 

 

 關聯機構


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 最新癌癥免疫療法

免疫?細胞治療科介紹

近年來隨著免疫治療和細胞治療的飛速發展,圣路加國際醫院眾望所歸于2014年11月設立了運用癌癥疫苗、細胞免疫療法、遺傳因子治療、免疫調節療法等最尖端治療技術的免疫細胞治療科。

免疫?細胞治療科

診療?第二專家意見門診醫生

平家 勇司

多田 耕平

使用抗PD-1抗體opdico(nivolumav)做免疫治療

1.癌癥免疫治療

人體最初是具備免疫能力的,人體中的免疫細胞可以識別并排除外來入侵的病原微生物(細菌和病毒)以及異物(非自身)。同樣地,免疫細胞可以識別并攻擊癌細胞等異物。癌細胞是自身原有細胞由于遺傳因子異常反復積累而成,免疫細胞可以識別癌細胞。這種利用免疫力來嘗試治療癌癥已經有很長時間了。近年來這種治療成果漸漸變為現實。其中之一就時PD-1抗體。下面就PD-1抗體進行簡要說明。

上述是截至2016年7月的信息,后續會隨著癌癥免疫療法的進步時時更新。最新信息可以咨詢免疫?細胞治療科。

2.抗PD-1抗體和類似的藥物

目前已有幾種抗PD-1抗體和類似藥物,下列藥物正在使用或開發中。

PD-1抗體

PD-L1抗體(抗PD-1抗體的類似藥)

opdico(nivolumav)

阿特朱單抗注射液atezolizumab(商品名Tecentriq)

帕母單抗keytruda(pembrolizumab)

Avelumab (未有商品名)

durvalumab(未有商品名)

*我國僅承認了針對惡性黑色腫瘤(皮膚癌的一種)和非小細胞癌的opdico(nivolumav),可以使用公共保險。3.抗PD-1抗體如何發揮治療效果(藥物作用機理)

PD-1抗體是一種稱為「T細胞」的免疫細胞表面發現的稱為PD-1的蛋白質特異結合而成的藥用抗體。
如同「1.癌的免疫治療」中所述,患者體內的T細胞對癌細胞具有識別和攻擊的能力。但是,癌細胞表面存在著稱為PD-L1的蛋白質,這種PD-L1同PD-1結合后,T細胞便不再攻擊癌細胞。這時投入與PD-1結合的抗PD-1抗體,阻斷PD-1和PD-L1的結合,恢復T細胞原本具備的對癌細胞的攻擊性,以此為導向研發而成的新療法(如下圖 右)。同PD-L1相結合的抗PD-L1抗體也具備同樣的作用。

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4.目前為止驗證抗PD-1抗體有效的癌癥種類

目前為止,正在驗證使用PD-1和PD-L1治療各種癌癥的效果。驗證分三步,依照第一步、第二步、第三步的順序進行。第一步是驗證藥物的安全性,第二布是驗證藥物的有效性,第三步同目前使用的藥物標準逐一比較,甄別是否優于目前藥物??筆D-1抗體和類似藥品抗PD-L1抗體截至2016年7月為止,對下面種類的癌正在進行驗證。

在第三步驗證中已經證實對治療癌癥效果優異 

悪性黒色腫

肺癌(非小細胞癌)

腎細胞癌

頭頸部癌

在第一步第二步驗證中對癌癥治療安全、有效。

食道癌

胃癌

MSI(微衛星不穩定性)陽性大腸癌

卵巢癌

霍奇金淋巴瘤

濾泡性淋巴瘤

彌漫性大細胞型B細胞淋巴瘤

肝癌

膀胱癌

默克爾細胞癌

肛腸癌

5.副作用

PD-1抗體的副作用是,大約80%有輕度不適并且在抽血檢查時發現有輕微異常。出現頻率較高(5%以上)的副作用如下所示。

白血球減少、疲勞感、白斑、淋巴細胞減少、倦怠感、腹瀉、發燒、皮疹、氣喘、食欲減退、血中CK上升

一方面嚴重的副作用(假設5階段的話3階段以上的程度)與以往抗癌劑相比,明顯減少。但是另一方面抗PD

-1抗體是激活患者自身的免疫,過程中可能會出現反效果,即過剩的免疫反應出現時有致死的可能,要引起注意。副作用可能出現在任何一個內臟器官上。下面列寫了一些嚴重的副作用。

甲狀腺損害(14.8%)

角膜炎(不到1%)

重癥肌無力/肌炎(頻率不清楚)

間質性肺炎(5.3%)

末梢神經損害(2.4%)

腎損害(頻率不清楚)

大腸炎(1.2%)

腎上腺功能不全(1.2%)

重度皮膚損害(頻率不清楚)

重度腹瀉(0.6%)

腦炎(頻率不清楚)

下垂體炎(頻率不清楚)

重癥肝損害(2.9%)

肝炎(頻度不明)

靜脈栓塞(0.6%)

包含重癥糖尿病在內的1型糖尿?。l率不清楚)

心房頻動等心律不齊和心臟損害(1~5%)

多發性神經障礙/格林-巴利綜合癥/脫髓鞘之類的神經障礙(頻率不清楚)

如上所述,抗PD-1抗體不會頻發嚴重的副作用,但一旦發作,就必須要有緊急高效的醫療應對體制。同樣治療副作用,要以免疫疾病為出發點,需要癌癥治療專家、所有內臟相關的專業醫生和各種專業醫生的通力合作。

6.抗PD-1抗體今后的發展方向

PD-1抗體使癌癥治療概念發生了劃時代的變化,但是遺憾的是,并非對所有的患者都有效。因此正在研究能滿足不同患者期待,安全高效的抗PD-1抗體。

 

 a15.png心血管中心

圣路加國際醫院心血管中心是針對心臟血管疾病高端的專業醫療團隊。本中心擅長的高端醫療項目包括對急性心肌梗塞、心絞痛使用的血管擴張治療、冠動脈旁路手術、針對心房頻動、心律不齊使用的導管消融治療、針對大動脈瘤的心血管支架手術以及心臟瓣膜成型手術、重癥心力衰竭治療等等。在2013年秋天已取得國家認可的改善大動脈瓣狹窄經由導管的人工瓣移植術(TAV1),中心擁有針對成人先天性心臟?。?/span>ACHD)數名專業醫生,有專門的藥物治療房間隔缺損癥等疾患,是國內少數可以配合產科醫生對妊娠的ACHD患者實施生成和產后維護的醫療機構之一。

心血管中心長 小宮山 伸之

導管大動脈瓣植入術 TAVI

a16.png不必開胸進行大動脈治療是高齡者治療大動脈安全有效的方法。大動脈瓣狹窄癥的病因是動脈瓣變形。往往有多年病史,藥物治療收效甚微。癥狀是呼吸困難、胸痛、昏迷等,隨著病情的發展給患者和患者家屬帶來無盡的痛苦。如果發展到全身癥狀,則有多種并發癥的風險,導管大動脈瓣植入術(TVA1是解決高齡患者的苦惱,減輕患者痛苦,延長壽命的唯一治療方法。圣路加國際醫院的醫療特色不僅是醫生,而是包含了護士、技師、理療師的綜合醫療團隊,建議希望治療的患者可以來SHD就診。

 

治療室(混合室)

 


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